Les syndicats des travailleurs.euses de la santé, organisés par l'intermédiaire de l'ISP, se sont réunis le 4 octobre pour entendre des mises à jour sur la troisième version de la réforme que le gouvernement du Président Gustavo Petro présente au Parlement colombien.

Les participant.e.s ont convenu de la nécessité d'un système plus équitable et plus accessible, soulignant le rôle crucial des syndicats pour garantir que la voix des travailleurs.euses soit entendue au cours de ce processus.

Le système de santé actuel, géré principalement par les EPS (Entidades Promotoras de Salud), a été fortement remis en question pour sa fragmentation, sa gestion inefficace des ressources et les inégalités dans l'accès aux soins et la qualité des services. Cette situation est aggravée par l'absence de couverture adéquate dans les zones rurales, ce qui a incité le gouvernement à promouvoir une réforme structurelle afin de créer un modèle plus équitable, plus solidaire et accessible à tous.tes.

L'ISP, ses affiliés et les organisations syndicales alliées ont joué un rôle clé dans le processus de réforme depuis son lancement. En juillet 2023, les travailleurs.euses de 15 organisations de santé du pays ont participé à une déclaration de soutien à la réforme, au cours de laquelle ils.elles ont également présenté leurs préoccupations et leurs besoins pour parvenir à un travail décent.

"Pour l'ISP, il est important de faire partie de ce processus. C'est pourquoi nous avons créé des espaces de dialogue avec le gouvernement et les syndicats colombiens, ainsi qu'avec les syndicats de la santé de la région  Inter-Amériques qui ont rencontré l'année dernière des parlementaires pour échanger des expériences avec d'autres pays et la participation des travailleurs.euses à ces processus", explique Susana Barria, Secrétaire sous-régionale de l'ISP pour la région andine. Cependant, l'organisation et les syndicats ne se sont pas contentés de défendre la cause, ils ont également promu l'éducation et la sensibilisation à la réforme.

Grâce à une brochure d'information sur les mythes et les réalités de la réforme, ils ont mené des mises à jour constantes pour leurs syndicats affiliés, créant des espaces de diffusion et de discussion non seulement avec les responsables, mais aussi avec tous les travailleurs.euses de base, qui ont également fortement accompagné les manifestations de soutien aux réformes sociales du gouvernement, contribuant ainsi activement à la défense du projet de réforme. Ce soutien n'est pas seulement une réponse à la situation sociale, mais aussi aux échecs du système de santé dans son ensemble.

L'une des principales critiques du système de santé actuel est la marchandisation du droit à la santé, qui non seulement entrave l'accès des citoyen.ne.s à ce droit fondamental, mais empêche également les travailleurs.euses du secteur de bénéficier de conditions de travail et d'un travail décents. Elle entrave également la promotion et la prévention des maladies, aspects qui amélioreraient considérablement la qualité de vie de la population.

Un autre pilier essentiel de ce processus est la formalisation de l'emploi dans l'ensemble du secteur. "Le travail décent serait la formalisation de toutes les installations de personnel dans tous les réseaux et entreprises sociales d'État liés au secteur de la santé publique, qui servent la communauté dans toutes les régions et tous les départements du pays", déclare Nancy Wilches, Présidente du syndicat SINALTRAESES et cadre de la CTC chargée du secteur de la santé. Cette formalisation permettrait non seulement d'améliorer les conditions de travail des travailleurs.euses, mais aussi de renforcer les soins prodigués à la population dans toutes les régions de la Colombie.

"Les travailleurs.euses de la santé publique en Colombie sont les seuls employé.e.s au monde qui doivent trouver des ressources pour recevoir leur salaire. Dans tous les autres pays, l'État garantit les salaires", explique Fabio Melo, Coordinateur de la Fédération des Syndicats de la Santé des Amériques.

Le soutien de l'ISP a été fondamental dans la construction et l'ajustement de la réforme, tant dans la défense des droits du travail que dans l'adaptation du projet aux besoins du pays.

"L'ISP a joué un rôle important tout au long de l'étude et de l'analyse des projets de loi que nous avons présentés. Nous avons pu participer à plusieurs espaces avec les différents publics de l'ISP et nous avons pu réadapter les différents articles du projet de loi aux besoins du pays ", a déclaré Luis Alberto Martinez, Vice-Ministre de la Sécurité sociale du Ministère de la Santé.

Cet effort conjoint du gouvernement et des syndicats constitue un pas décisif vers un système de santé plus humain et plus équitable. La transformation ne vise pas seulement à corriger les défauts structurels du système actuel, mais aussi à donner de la dignité à celles et ceux qui, jour après jour, soutiennent les soins de santé en Colombie. Avec la participation active des travailleurs.euses de la santé, ce processus de réforme est un symbole d'espoir et de changement, où le bien-être des personnes est au centre de chaque décision.