Point 12. Travailleurs de la santé et des soins

En tant que Fédération syndicale internationale représentant plus de 12 millions de travailleurs de la santé et des soins dans le monde, l'Internationale des Services Publics souligne 5 points essentiels à la lumière des rapports de la DG et du projet de résolution :

1. Défendre le travail décent pour tous les travailleurs de la santé et des soins, conformément au Code de l'OMS et au FPRW de l'OIT.

2. Soutenir des accords bilatéraux transparents et fondés sur les droits, une réglementation stricte des agences de recrutement privées et impliquer les syndicats dans le dialogue social.

3. Attention à la migration circulaire. Le CM est par nature un travail temporaire qui perpétue l'exploitation et la discrimination des travailleurs de la santé migrants.

4. Interdire les frais de recrutement ou d'agence, comme le stipulent les directives de l'OIT sur le recrutement équitable et le Pacte mondial des Nations unies sur les migrations. Les frais d'agence sont prélevés sur le dos des travailleurs migrants et ne peuvent en aucun cas être considérés comme un investissement.

5. Participation significative des syndicats et de la société civile aux consultations régionales proposées sur le rapport intérimaire du GEA.

Urgences

Nous apprécions le travail de l'OMS dans les situations d'urgence sanitaire et appelons à des efforts plus concertés de la part des États membres pour y remédier. Il faut pour cela financer les services publics, renforcer la solidarité internationale et mettre l'accent sur le travail décent, y compris la santé et la sécurité des travailleurs de la santé et des soignants qui se trouvent en première ligne des interventions d'urgence.

Le travail de l'OMS dans les situations d'urgence sanitaire doit inclure la formation des travailleurs de la santé et des soins, des partenariats avec les États membres pour améliorer les conditions de travail et la promotion de stratégies visant à garantir un travail décent pendant les situations d'urgence sanitaire. Notre expérience montre que les droits des travailleurs peuvent être rapidement violés dans les situations d'urgence. Les syndicats représentant les travailleurs de la santé et les premiers intervenants jouent un rôle crucial aux côtés des gouvernements dans le cadre des RPP en situation d'urgence sanitaire.

Le travail de l'OMS dans les situations d'urgence sanitaire doit également inclure le renforcement de la capacité de production des pays du Sud en matière de technologies de santé, telles que les thérapies, les vaccins et les diagnostics, ainsi que la fourniture d'un soutien technique afin que les pays puissent adapter leurs lois pour inclure des mécanismes de renonciation à la propriété intellectuelle. Nous devons également rappeler que les négociations pour un nouvel accord de l'OMS sur les pandémies ont manqué une occasion d'obtenir des engagements juridiquement contraignants pour des ressources financières nouvelles et supplémentaires dans l'article 20 de l'AP proposé. Un système PABS responsable est un autre moyen d'améliorer l'accès à des financements prévisibles et à des produits de santé pour les urgences sanitaires.

Changement climatique

L'ISP salue le projet de Plan d'action mondial et formule quelques remarques à son sujet. Il est clair que le secteur privé ne sera pas en mesure de prendre la tête de la lutte contre la crise climatique, et qu'il n'est même pas intéressé à le faire. Par conséquent, au lieu d'une approche multisectorielle, la réponse aux crises climatiques doit être menée par le secteur public et les initiatives multilatérales.

En outre, les conséquences de la crise climatique engendreront davantage d'inégalités en termes de race et de sexe, et auront des répercussions négatives sur la santé, le logement, les politiques alimentaires et la démocratie elle-même. Il est donc fondamental que le PAG intègre des concepts tels que le racisme climatique, qui stipule que les communautés historiquement marginalisées sont affectées de manière disproportionnée par les effets de la crise climatique. Ces communautés ont généralement moins accès à des soins de santé de qualité, ce qui pose un autre défi, et incite les États membres à agir immédiatement pour protéger ces vies.

Deux autres principes devraient être au cœur de tout plan : les "responsabilités communes mais différenciées" et la "transition juste". Sans transition juste, sans création de travail décent et d'emplois de qualité, les défis à relever pour promouvoir la santé d'une population plus pauvre augmentent considérablement.

Enfin, le plan doit répondre à la nécessité pour les États membres de tenir compte du fait qu'au moment où les travailleurs de la santé sont confrontés à une charge de travail accrue en raison des mesures d'austérité adoptées par les gouvernements du monde entier, il y a aussi les pressions croissantes associées au changement climatique. Le monde doit donc s'abstenir de réduire les budgets de santé et, au contraire, augmenter les investissements dans les systèmes de santé publique.

Rapport du Directeur général

L'ISP, qui représente plus de 14 millions de professionnels de la santé dans le monde, dont la plupart sont des infirmières, se félicite du rapport du Directeur général et souhaite faire quelques commentaires.

Nous sommes profondément préoccupés par la situation des infirmières et des sages-femmes sur le terrain et le rapport reflète ces défis. La diminution des budgets de santé est l'un des problèmes décrits dans le rapport. Cependant, les Etats membres doivent mettre fin à toutes les politiques qui restreignent l'investissement dans la santé et l'éducation et commencer à investir dans ces domaines.

Au cours des dernières décennies, la diminution des budgets de la santé et la privatisation des systèmes et des établissements de santé ont entraîné de mauvaises conditions de travail, avec des horaires plus longs et des salaires plus bas, l'augmentation du ratio patient/professionnel infirmier et une charge de travail irréaliste.

Nous demandons instamment aux États membres d'investir dans la formation, l'absorption et la rétention des infirmières et des sages-femmes, en leur offrant un travail décent, une rémunération équitable et une charge de travail adéquate. Les États membres doivent s'éloigner des modèles à but lucratif et financer de manière adéquate les systèmes de santé publique.

Point 6. Couverture sanitaire universelle - Priorité aux soins de santé primaires

Nous souhaitons remercier le directeur général pour son rapport et soulever quelques questions préoccupantes.

Bien que nous reconnaissions et saluions la nouvelle selon laquelle certains pays ont agi dans le sens d'un renforcement de l'accès aux services de santé publique, nous pensons qu'il est nécessaire d'avoir un engagement plus fort en ce qui concerne le renforcement du financement public et l'élimination des entreprises à but lucratif dans le domaine des soins de santé. Le dialogue social est un autre aspect clé absent du rapport. Le renforcement des systèmes de santé publique doit inclure l'implication des syndicats dans le processus d'élaboration des politiques, en promouvant le dialogue social.

Il n'y a qu'une seule référence à la nécessité de promouvoir le travail décent et de protéger le personnel de santé et de soins, qui est l'épine dorsale de tout système de santé. Il n'y aura pas de progrès durable des politiques de santé universelle sans la promotion du travail décent, de la protection sociale, de la formation, de conditions de travail adéquates et de l'accès aux EPI pour les travailleurs de la santé et des soins. Les problèmes liés au manque de personnel, aux heures de travail excessives et aux rémunérations inadéquates mettent en danger les travailleurs et les patients et réduisent la qualité des soins. Nous devons nous rappeler que les faits montrent que ces problèmes deviennent de plus en plus récurrents là où des pratiques de privatisation ont lieu.

Le rapport du directeur général souligne que la voie la plus rapide vers la santé universelle est l'approche des soins de santé primaires. Nous voudrions rappeler que les agents de santé communautaires doivent être reconnus comme des travailleurs de la santé et intégrés dans les systèmes de soins de santé primaires. Sans cette étape cruciale, l'approche des soins de santé primaires ne pourra pas être mise en œuvre.