Tema 12. Personal sanitario y asistencial

Como Federación Sindical Internacional que representa a más de 12 millones de trabajadores de la salud y la asistencia en todo el mundo, la Internacional de Servicios Públicos destaca 5 puntos clave a la luz de los Informes de la DG y el proyecto de Resolución:

1. Defender el trabajo decente para todos los trabajadores de la salud y la asistencia en consonancia con el Código de la OMS y el FPRW de la OIT.

2. Apoyar los acuerdos bilaterales transparentes y basados en los derechos, la regulación estricta de las agencias privadas de contratación y la participación de los sindicatos a través del diálogo social.

3. Precaución sobre la migración circular. La CM es un trabajo intrínsecamente temporal que perpetúa la explotación y la discriminación de los trabajadores sanitarios migrantes.

4. Prohibir las comisiones de contratación o de las agencias, tal y como se estipula en las Directrices de la OIT sobre contratación justa y en el Pacto Mundial de las Naciones Unidas sobre Migración. Las comisiones de agencia recaen sobre las espaldas de los trabajadores migrantes y no pueden considerarse en modo alguno una inversión.

5. Participación significativa de los sindicatos y la sociedad civil en las consultas regionales propuestas sobre el informe provisional del GEA.

Emergencias

Apreciamos el trabajo de la OMS en las emergencias sanitarias. y pedimos esfuerzos más concertados por parte de los Estados miembros para frenarlas. Para ello es necesario financiar los servicios públicos, reforzar la solidaridad internacional y dar prioridad al trabajo decente, incluida la salud y la seguridad de los trabajadores sanitarios y asistenciales en primera línea de la respuesta a las emergencias.

La labor de la OMS en las emergencias sanitarias debe incluir la formación de los trabajadores sanitarios y asistenciales, la colaboración con los Estados miembros para mejorar las condiciones de trabajo y la promoción de estrategias que garanticen el trabajo decente durante las emergencias sanitarias. Nuestra experiencia demuestra que los derechos de los trabajadores pueden ser violados rápidamente durante las emergencias. Los sindicatos que representan a los trabajadores sanitarios y a los primeros intervinientes desempeñan un papel crucial, junto con los gobiernos, en la PPR de las emergencias sanitarias.

El trabajo de la OMS en emergencias sanitarias también debe incluir el fortalecimiento de la capacidad de producción de tecnologías sanitarias de los países del Sur Global, como terapias, vacunas y diagnósticos, junto con la prestación de apoyo técnico para que los países puedan adaptar sus leyes para incluir mecanismos de exención de la Propiedad Intelectual. también debemos recordar las negociaciones para un nuevo Acuerdo de Pandemia de la OMS como una oportunidad perdida para obtener compromisos jurídicamente vinculantes para recursos financieros nuevos y adicionales en el artículo 20 de la propuesta de AP. Un sistema PABS responsable es otra forma de mejorar el acceso a una financiación previsible y a productos sanitarios para emergencias sanitarias.

Cambio climático

La ISP acoge con satisfacción el Proyecto de Plan de Acción Mundial y ofrece algunas observaciones al respecto. Está claro que el sector privado no podrá, y de hecho ni siquiera está interesado, en tomar la iniciativa en la lucha contra la crisis climática. Por lo tanto, en lugar de un enfoque multisectorial, la respuesta a la crisis climática debe ser liderada por el sector público y las iniciativas multilaterales.

Además, las consecuencias de la crisis climática generarán más desigualdad en términos de raza, género, y afectarán negativamente a la salud, la vivienda, las políticas alimentarias y la propia democracia. Por ello, es fundamental que el GAP incorpore conceptos como el racismo climático, según el cual las comunidades históricamente marginadas se ven afectadas de forma desproporcionada por los efectos de la crisis climática. Esas comunidades suelen tener menos acceso a una atención sanitaria de calidad, lo que plantea otro nivel de desafío, que urge a los Estados miembros a actuar de inmediato para proteger esas vidas.

Otros dos principios que deben estar en el centro de cualquier plan son "responsabilidades comunes pero diferenciadas" y "transición justa". Sin una transición justa, la creación de trabajo decente y empleos de calidad, los retos para promover la salud de una población más pobre aumentan considerablemente.

Por último, el plan debe abordar la necesidad de que los EM tengan en cuenta que, al mismo tiempo que los trabajadores sanitarios se enfrentan a una mayor carga de trabajo debido a las medidas de austeridad adoptadas por los gobiernos de todo el mundo, también aumentan las presiones asociadas al cambio climático. Así pues, el mundo debe abstenerse de recortar los presupuestos sanitarios y, en su lugar, aumentar la inversión en los sistemas de salud pública.

Informe del Director General

La ISP, que representa a más de 14 millones de profesionales de la salud en todo el mundo, la mayoría de ellos enfermeras, acoge con satisfacción el informe del Director General y desea hacer algunos comentarios.

Estamos profundamente preocupados por la situación de las enfermeras y matronas sobre el terreno y el informe refleja esos retos. La disminución de los presupuestos sanitarios es uno de los problemas descritos en el informe. Sin embargo, los Estados miembros deben poner fin a todas las políticas que restringen la inversión en sanidad y educación y empezar a invertir en ello.

En las últimas décadas, la disminución de los presupuestos sanitarios y la privatización de los sistemas y centros de salud han dado lugar a malas condiciones de trabajo, con turnos más largos y salarios más bajos, un aumento de la proporción de pacientes por profesional de enfermería y una carga de trabajo poco realista.

Instamos a los EM a que inviertan en la formación, absorción y retención de enfermeras y matronas, proporcionándoles un trabajo decente, una remuneración justa y una carga de trabajo adecuada. Los EM deben abandonar los modelos con ánimo de lucro y financiar adecuadamente los sistemas públicos de salud.

Punto 6. Cobertura Sanitaria Universal - Centrarse en la Atención Primaria de Salud

Nos gustaría dar las gracias al Director General por el informe y plantear algunas cuestiones que nos preocupan.

Aunque reconocemos y acogemos con satisfacción la noticia de que algunos países han actuado en la dirección de reforzar el acceso a los servicios sanitarios públicos, creemos que es necesario un compromiso más firme relacionado con el refuerzo de la financiación pública y es necesario eliminar las empresas con ánimo de lucro de la atención sanitaria. Otro aspecto clave que falta en el informe es el diálogo social. El fortalecimiento de los sistemas públicos de salud debe incluir la participación de los sindicatos en el proceso de elaboración de políticas, mediante la promoción del diálogo social.

Sólo hay una referencia a la necesidad de promover el trabajo decente y proteger al personal sanitario y asistencial, que es la columna vertebral de cualquier sistema sanitario. No habrá un avance sostenible de las políticas de cobertura sanitaria universal sin la promoción del trabajo decente, la protección social, la formación, unas condiciones de trabajo adecuadas y el acceso a los EPI por parte de los trabajadores sanitarios y asistenciales. Los problemas relacionados con la falta de personal, el exceso de horas de trabajo y la remuneración inadecuada ponen en peligro tanto a los trabajadores como a los pacientes y reducen la calidad de la asistencia. Hay que recordar que las pruebas demuestran que estos problemas son cada vez más recurrentes allí donde se llevan a cabo prácticas de privatización.

El informe de la DG subraya que el camino más rápido hacia la cobertura sanitaria universal pasa por la atención primaria. Nos gustaría recordar que los trabajadores sanitarios comunitarios deben ser reconocidos como tales e integrados en los sistemas de atención primaria. Sin este paso crucial, el enfoque de la atención primaria de salud n